Rakovina vaječníků patří mezi nejzávažnější gynekologická nádorová onemocnění. U žen s dědičnou predispozicí však může genetické vyšetření odhalit zvýšené riziko ještě před vznikem nemoci. Význam genetického testování, možnosti prevence i rozšíření péče na Klinice gynekologie, porodnictví a neonatologie 1. LF UK a VFN představili odborníci na zářijové tiskové konferenci.
V České republice se počet nově diagnostikovaných případů rakoviny vaječníků za posledních dvacet let snížil téměř o pětinu. Zatímco v roce 2004 lékaři zaznamenali 1 212 nových případů, v roce 2024 jich bylo 952. Přesto zůstává toto onemocnění závažným problémem, zejména proto, že dosud neexistuje spolehlivé vyšetření, které by umožňovalo jeho včasný záchyt.
„Rakovina vaječníku zůstává nejzávažnějším z gynekologických nádorových onemocnění. Bohužel dosud nemáme vyšetření, kterým bychom onemocnění mohli odhalit včas. Jedinou, ale velmi účinnou formou prevence pro část pacientek je odhalení jejich vrozeného rizika a preventivní odstranění vaječníků a vejcovodů ještě před tím, než u nich rakovina vznikne,“ vysvětluje prof. MUDr. David Cibula, CSc., přednosta Kliniky gynekologie, porodnictví a neonatologie 1. LF UK a VFN.
Genetické vyšetření pomáhá odhalit riziko včas
Zásadní význam má genetické testování zejména v rodinách, kde již byla prokázána dědičná mutace spojená se zvýšeným rizikem nádorového onemocnění. Díky vyšetření mohou lékaři identifikovat i zdravé nosičky mutace a nabídnout jim individuálně nastavenou preventivní péči. Na Klinice gynekologie, porodnictví a neonatologie 1. LF UK a VFN provedli lékaři během posledních čtyř let 200 preventivních operací, při nichž ženám se zvýšeným genetickým rizikem odstranili vaječníky a vejcovody. Přibližně 95 procent těchto výkonů proběhlo v době, kdy byl nález ještě zcela v pořádku. U malé části pacientek lékaři odhalili časné přednádorové nebo nádorové změny. Správné načasování preventivní operace je přitom zásadní. Lékaři zohledňují individuální genetické riziko i věk pacientky, aby preventivní opatření přinesla co největší přínos.
Nová genetická ambulance přímo u Apolináře
Všeobecná fakultní nemocnice v Praze zároveň rozšířila kapacitu genetických konzultací otevřením nové ambulance lékařské genetiky na Klinice gynekologie, porodnictví a neonatologie 1. LF UK a VFN u Apolináře. Ambulance propojuje lékařskou genetiku s gynekologickou, onkogynekologickou a onkologickou péčí. Cílem je zajistit ženám s dědičnou predispozicí k nádorovým onemocněním komplexní péči od genetické konzultace přes dlouhodobé sledování až po případné preventivní výkony v rámci jednoho spolupracujícího týmu.
Ve VFN dlouhodobě fungují také specializované programy sledování osob s dědičným rizikem nádorových onemocnění. Na péči o tyto pacienty spolupracují především Onkologická klinika a Klinika gynekologie, porodnictví a neonatologie 1. LF UK a VFN. Sledování je přizpůsobeno konkrétnímu typu rizika a věku pacienta, aby jednotlivá vyšetření na sebe účelně navazovala.
Důležitá je i znalost rodinné anamnézy
