Letos v říjnu uplynulo 50 let od založení Urologické kliniky 1. LF UK a VFN. Za půl století se stala respektovaným centrem moderní urologie, vzdělávání a výzkumu. Pracoviště poskytuje komplexní diagnostickou a léčebnou péči dospělým i dětským pacientům v celém rozsahu urologie s výjimkou transplantace ledvin. Ročně přijme k hospitalizaci kolem 1 975 dospělých a 600 dětských pacientů, operaci podstoupí zhruba 70 procent z nich. Jako jediná urologická klinika v ČR opakovaně obhajuje prestižní evropské akreditace EBU a EBPU garantující péči podle nejpřísnějších mezinárodních standardů. Je také největším českým výukovým urologickým centrem.
„Díky špičkovým odborníkům, mezinárodním akreditacím a neustálému zavádění inovací klinika poskytuje nejmodernější péči pacientům všech věkových kategorií a formuje budoucnost oboru v ČR i Evropě,“ uvádí prof. MUDr. Viktor Soukup, Ph.D., FEBU, MHA, přednosta Urologické kliniky 1. LF UK a VFN. Historii kliniky a její současnost dokumentuje nová instalace velkoformátových plakátů ve vestibulu budovy kliniky.
Unikátní urologické výkony
Erudovaný tým kliniky ročně provede přes 2300 specializovaných urologických výkonů. Jejich široké spektrum zahrnuje
i rozsáhlé rekonstrukční operace, endourologické výkony a uroonkologickou chirurgii. Urologická klinika je zároveň součástí Komplexního onkologického centra a zajišťuje diagnostiku a operační léčbu zhoubných nádorů prostaty, ledvin, močového měchýře, močovodu, penisu či varlat. Mezi unikátní výkony prováděné na urologické klinice u dospělých pacientů se řadí odstranění močových kamenů, které lze až z 80 % řešit neinvazivně. Ročně je provedeno v průměru 115 výkonů. Pracoviště se dále zabývá diagnostikou a léčbou úniků moči u mužů (například po operacích prostaty nebo po míšních poraněních) s 90% úspěšností! Nejspolehlivějším řešením je implantace umělého svěrače močové trubice. VFN zajišťuje nejvíc takových operací v rámci ČR.
k 50. výročí jejího založení.
Mezioborová spolupráce
Lékaři urologické kliniky spolupracují s dalšími specialisty zejména z Kliniky gynekologie, porodnictví a neonatologie 1. LF UK a VFN při operační léčbě gynekologických malignit, endometriózy či komplikací při léčbě gynekologických chorob, jako jsou různé druhy píštělí či zúžení močovodu. Úzká spolupráce s cévními a všeobecnými chirurgy probíhá při operační léčbě pokročilých nádorů ledvin a oblasti malé pánve. „Významná je rovněž intenzivní spolupráce s Radiodiagnostickou klinikou, Onkologickou klinikou, Klinikou pediatrie a dědičných poruch metabolismu, Ústavem patologie a Ústavem nukleární medicíny, a to jak v oblasti diagnostiky, léčby a multidisciplinárních indikačních týmů, tak v rozvoji moderních nejen onkourologických postupů,“ uvádí přednosta Urologické kliniky 1. LF UK a VFN prof. MUDr. Viktor Soukup, Ph.D., FEBU, MHA.
Rozvoj miniinvazivní chirurgie v robotickém centru
V posledních letech klinika rozšířila spektrum miniinvazivních výkonů díky novému robotickému centru vybavenému systémem da Vinci. První robotická operace se zde uskutečnila 4. 12. 2023. Jednalo se o radikální prostatektomii a provedl ji operační tým pod vedením primáře kliniky MUDr. Michala Pešla, FEBU. Celkem již bylo provedené více než 450 Do konce roku bude mít robotické centrum na svém kontě 480 provedených urologických výkonů. Robotický systém využívají i další kliniky VFN, aktuálně Klinika gynekologie, porodnictví a neonatologie a I. chirurgická klinika – břišní, hrudní a úrazové chirurgie.
Robotická miniinvazivní operativa se používá pro více než 20 typů výkonů a umožňuje je provádět šetrnějším způsobem. Je kombinací výhod laparoskopie a možností počítačové techniky. „Roboticky asistované výkony přinášejí vyšší preciznost a s tím spojenou menší náročnost operačního výkonu pro pacienta,“ zdůrazňuje přednosta kliniky prof. MUDr. Viktor Soukup, Ph.D., FEBU, MHA. „Operatérovi přináší výhodu ve větší přesnosti pohybu nástrojů, odstranění třesu rukou a zvětšení obrazu, který je navíc ve 3D. Pacient má po zákroku menší bolesti, vyskytuje se u něj méně komplikací, jeho pobyt v nemocnici je kratší a urychluje se i celková doba rekonvalescence,“ dodává MUDr. Michal Pešl, FEBU, primář Urologické kliniky 1. LF UK a VFN.
Pomoc onkologickým pacientům
Největší procento urologických výkonů patří těm z onkologických příčin. Jde například o odstranění prostaty pro nádor (radikální prostatektomii). K dalším výkonům patří odstranění nádoru z ledvin (resekce ledvin), odstranění močového měchýře (radikální cystektomie) a dále operace ledvinné pánvičky pro poruchu odtoku moči (roboticky asistované pyeloplastiky). Pacientům pomáhá také fyzioterapie. „Již před operačním výkonem i následně po něm poskytujeme fyzioterapeutickou péči o pánevní dno. Je to důležité opatření v rámci prevence inkontinence,“ uvádí Mgr. Martina Kadlecová, fyzioterapeutka z Kliniky rehabilitačního lékařství 1. LF UK a VFN.
Největší specializované pracoviště v ČR pro dětskou urologii
Dětské oddělení na Urologické klinice 1. LF UK a VFN poskytuje péči v celé šíři dětské urologie kromě onkologické problematiky (s výjimkou operativy nádorů varlat u dětí a dospívajících). Ročně zde hospitalizují 600 pacientů a odoperují více než 520 dětí s nejrůznějšími urologickými obtížemi. Zaměřují se na dětské pacienty od novorozenců po dospívající věk, kteří trpí anomáliemi a nemocemi močového traktu a pohlavního ústrojí, včetně urgentních a onkologických stavů.
„Díky moderním diagnostickým metodám je možné odhalit mnohé vrozené vady ledvin, močových cest a genitálu již v prenatálním období, sledovat vývoj těchto patologií a po narození včas doporučit odpovídající léčebný postup“ říká MUDr. Josef Sedláček, FEBU, FEAPU, vedoucí lékař dětského oddělení Urologické kliniky 1. LF UK a VFN. Dětští urologové provádějí laparoskopicky kompletní rekonstrukční operativu vrozených vývojových vad, věnují se řešení závažných vrozených vad chlapeckého i dívčího genitálu a jsou průkopníky prací v oboru vývoje plodnosti u dospívajících chlapců. I pro operace některých pacientů zde využívají roboticky asistovanou miniinvazivní chirurgii.
Prestižní evropské akreditace EBU a EBPU
Urologická klinika jako jediná v ČR opakovaně obhajuje akreditaci European Board of Urology (EBU) i European Board of Paediatric Urology (EBPU). „Obě akreditace garantují, že naši rezidenti procházejí výukou plně podle doporučení European Urology Residency Curriculum a že pacienti získávají péči odpovídající nejpřísnějším mezinárodním kritériím,“ uvádí prof. MUDr. Viktor Soukup, Ph.D., FEBU, MHA, přednosta Urologické kliniky 1. LF UK a VFN. Ocenění zároveň zavazuje kliniku posouvat hranice oboru – ať už jde o roboticky asistovanou chirurgii, pokročilé rekonstrukční výkony nebo individualizovanou onkologickou léčbu. Akreditované prostředí je pro takový rozvoj klíčové.
